Applicazione di un nuovo sistema di pianificazione radioterapica automatizzata per il trattamento della mammella con tecniche IMRT e VMAT.

Un nuovo sistema per la pianificazione radioterapica automatizzata (mCycle) è stato utilizzato per generare piani di trattamento della mammella con tecniche IMRT e VMAT (40.05 Gy in 15 frazioni). Lo studio è stato effettuato su un set di 65 casi: 20 mammelle sx a respiro libero (sRL), 25 mammelle sx a respiro trattenuto (sRT) e 20 mammelle dx a respiro libero. Per entrambe le tecniche è stata sviluppata una wishlist di obiettivi e vincoli con le rispettive priorità, la quale ha guidato l'ottimizzazione multi-obiettivo. La qualità del piano è stata valutata attraverso il raggiungimento di goal clinici e mediante l'ispezione visiva di un radioterapista esperto. Tutti i piani VMAT prodotti hanno soddisfatto le richieste e sono stati giudicati clinicamente accettabili. Gli obiettivi di dose sul PTV sono stati raggiunti da tutti i piani IMRT, ma 6 su 65 non hanno soddisfatto i vincoli sul cuore e sono stati giudicati non clinicamente accettabili (5 sRL e 1 sRT). Questo studio mostra come la pianificazione automatizzata possa dare un grande contributo, ottimizzando i tempi di pianificazione e mantenendo una buona qualità del piano.